Charakterystyka produktu leczniczego - Sympagesic (500,0 mg + 4,0 mg)/ml
1. nazwa produktu leczniczego weterynaryjnego
Sympagesic 500 mg/ml + 4 mg/ml roztwór do wstrzykiwań dla koni, bydła, świń i psów
Sympagesic 500 mg/ml + 4 mg/ml solution for injection for horses, cattle, pigs and dogs (BE, BG, CY, CZ, DE, DK, EE, EL, ES, FI, HR, HU, IE, IT, IS, LT, LU, LV, NL, NO, PT, RO, SE, SI, SK, UK)
Sympagesic solution for injection for horses, cattle, pigs and dogs (FR)
2. skład jakościowy i ilościowy
Każdy ml zawiera:
Substancje czynne:
Metamizol sodowy jednowodny 500,0 mg
(co odpowiada 443 mg metamizolu)
Hioscyny butylobromek 4,0 mg
(co odpowiada 2,76 mg hioscyny)
Substancje pomocnicze:
Fenol 5,0 mg
Wykaz wszystkich substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
3. postać farmaceutyczna
Roztwór do wstrzykiwań
Klarowny, żółtawy roztwór.
4. szczegółowe dane kliniczne
4.1 docelowe gatunki zwierząt
Konie, bydło, świnie, psy
4.2 Wskazania lecznicze dla poszczególnych docelowych gatunków zwierząt
Konie, bydło, świnie, psy: leczenie skurczy mięśni gładkich i bólu związanych z chorobami podstawowymi w obrębie przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego i narządów wydalniczych żółci.
Tylko konie: kolki spastyczne.
Bydło, świnie, psy: leczenie wspomagające w ostrej biegunce i zapaleniu żołądka i jelit.
4.3 przeciwwskazania
Nie stosować w przypadku nadwrażliwości na substancje czynne lub na dowolną substancję pomocniczą.
Nie stosować w następujących przypadkach:
– owrzodzenie przewodu pokarmowego,
– przewlekłe zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
– niedrożność mechaniczna przewodu pokarmowego,
– porażenna niedrożność jelita krętego,
– zaburzenia układu krwiotwórczego,
– koagulopatie,
– niewydolność nerek,
– tachyarytmia,
– jaskra,
– gruczolak gruczołu krokowego.
4.4 Specjalne ostrzeżenia dla każdego z docelowych gatunków zwierząt
Brak
4.5 Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania
Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania u zwierząt
W przypadku podania dożylnego roztwory zawierające metamizol należy podawać powoli ze względu na ryzyko wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego.
Specjalne środki ostrożności dla osób podających produkt leczniczy weterynaryjny zwierzętom U bardzo małej liczby osób metamizol może powodować odwracalną, ale potencjalnie poważną agranulocytozę i inne reakcje, takie jak alergia skórna. Należy zachować ostrożność, aby uniknąć samoiniekcji.
Po przypadkowej samoiniekcji należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską oraz przedstawić lekarzowi ulotkę informacyjną lub opakowanie.
Należy unikać kontaktu produktu ze skórą i oczami. Osoby o znanej nadwrażliwości na metamizol lub butylobromek hioscyny powinny unikać kontaktu z produktem leczniczym weterynaryjnym. Należy unikać stosowania produktu w przypadku znanej wrażliwości na pirazolony lub wrażliwości na kwas acetylosalicylowy.
W razie rozpryśnięcia produktu na skórę lub do oczu należy je niezwłocznie przemyć.
4.6 działania niepożądane (częstotliwość i stopień nasilenia)
W bardzo rzadkich przypadkach może wystąpić reakcja anafilaktyczna, którą należy leczyć objawowo.
W bardzo rzadkich przypadkach, jeśli wstrzyknięcie dożylne jest wykonane za szybko, może wystąpić wstrząs sercowo-naczyniowy.
U koni można czasami zaobserwować łagodną tachykardię z powodu działania parasympatykolitycznego butylobromku hioscyny.
U psów bezpośrednio po wstrzyknięciu mogą wystąpić bolesne reakcje w miejscu podania, ustępujące szybko i niemające negatywnego wpływu na oczekiwaną korzyść terapeutyczną.
Częstotliwość występowania działań niepożądanych przedstawia się zgodnie z poniższą regułą: – bardzo często (więcej niż 1 na 10 leczonych zwierząt wykazujących działanie(a) niepożądane), – często (więcej niż 1, ale mniej niż 10 na 100 leczonych zwierząt), – niezbyt często (więcej niż 1, ale mniej niż 10 na 1000 leczonych zwierząt), – rzadko (więcej niż 1, ale mniej niż 10 na 10000 leczonych zwierząt),
– bardzo rzadko (mniej niż 1 na 10000 leczonych zwierząt, włączając pojedyncze raporty).
4.7 Stosowanie w ciąży, laktacji lub w okresie nieśności
Badania na zwierzętach laboratoryjnych (królik, szczur) nie wykazały działania teratogennego. Brak dostępnych informacji dotyczących stosowania w okresie ciąży u docelowych gatunków. Metabolity metamizolu przenikają przez barierę łożyskową i do mleka. Z tego powodu produkt ten należy stosować jedynie po dokonaniu przez lekarza weterynarii oceny bilansu korzyści/ryzyka wynikającego ze stosowania produktu.
4.8 interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Działanie metamizolu i (lub) butylobromku hioscyny może być nasilone przez jednoczesne stosowanie innych substancji przeciwcholinergicznych lub przeciwbólowych.
Jednoczesne stosowanie substancji pobudzających mikrosomalne enzymy wątrobowe (np. barbiturany, fenylobutazon) skraca okres półtrwania i tym samym czas działania metamizolu. Równoczesne podawanie neuroleptyków, zwłaszcza pochodnych fenotiazyny, może prowadzić do ciężkiej hipotermii. Ponadto jednoczesne stosowanie glikokortykosteroidów zwiększa ryzyko wystąpienia krwawienia żołądkowo-jelitowego. Osłabione jest działanie moczopędne furosemidu.
Jednoczesne podawanie innych słabych leków przeciwbólowych nasila działanie i działania niepożądane metamizolu.
Działanie przeciwcholinergiczne chinidyny i leków przeciwhistaminowych, jak również efekt przyspieszenia akcji serca po podaniu P-sympatomimetyków, mogą być nasilone przez ten produkt leczniczy weterynaryjny.
4.9 Dawkowanie i droga(i) podawania
Koń: powolne podanie dożylne
Świnia: powolne podanie dożylne lub podanie domięśniowe
Pojedyncze wstrzyknięcie 20–25 mg metamizolu sodowego jednowodnego/kg masy ciała i 0,16–0,2 mg hioscyny butylobromku/kg masy ciała, tzn. jednorazowo 4–5 ml na 100 kg. Dla świń maksymalna objętość wstrzyknięcia to 5 ml na miejsce wstrzyknięcia.
Bydło: powolne podanie dożylne lub podanie domięśniowe
Do dwóch razy na dobę przez trzy dni, 20–25 mg metamizolu sodowego jednowodnego/kg masy ciała i 0,16–0,2 mg hioscyny butylobromku/kg masy ciała, tzn. 4–5 ml na 100 kg dwa razy na dobę maksymalnie przez trzy dni.
Pies: (powolne) podanie dożylne lub domięśniowe
Pojedyncze wstrzyknięcie 50 mg metamizolu sodowego jednowodnego/kg masy ciała i 0,4 mg hioscyny butylobromku/kg masy ciała, tzn. jednorazowo 0,5 ml na 5 kg. W razie potrzeby leczenie można powtórzyć po 24 godzinach.
Korka nie wolno przekłuwać więcej niż 25 razy.
4.10 przedawkowanie (objawy, sposób postępowania przy udzielaniu natychmiastowej pomocy, odtrutki), jeśli konieczne
W przypadku przedawkowania można zaobserwować objawy zatrucia atropiną (suchość błon śluzowych, rozszerzenie źrenic, tachykardia) z powodu działania parasympatykolitycznego butylobromku hioscyny.
W przypadku przedawkowania należy przerwać leczenie. Jako antidotum dla butylobromku hioscyny są zalecane parasympatykomimetyki, takie jak fizostygmina i neostygmina. Brak swoistego antidotum dla metamizolu sodowego. Z tego powodu w przypadku przedawkowania należy rozpocząć leczenie objawowe.
4.11 Okres(-y) karencji
Bydło
Tkanki jadalne: 18 dni po podaniu dożylnym
Tkanki jadalne: 28 dni po podaniu domięśniowym
Produkt niedopuszczony do stosowania u zwierząt produkujących mleko przeznaczone do spożycia przez ludzi.
Nie stosować u samic ciężarnych produkujących mleko przeznaczone do spożycia przez ludzi na
2 miesiące przed planowanym porodem.
Konie
Tkanki jadalne: 15 dni
Produkt niedopuszczony do stosowania u zwierząt produkujących mleko przeznaczone do spożycia przez ludzi.
Nie stosować u samic ciężarnych produkujących mleko przeznaczone do spożycia przez ludzi na 2 miesiące przed planowanym porodem.
Świnie
Tkanki jadalne: 15 dni
5. właściwości farmakologiczne
Grupa farmakoterapeutyczna: leki na czynnościowe zaburzenia żołądkowo-jelitowe, pokrzyk wilcza jagoda i pochodne w skojarzeniu z lekami przeciwbólowymi, butyloskopolamina i leki przeciwbólowe Kod ATCvet: QA03DB04.
5.1 właściwości farmakodynamiczne
Butylobromek hioscyny (butyloskopolaminy bromek) jest czwartorzędowym związkiem amonowym hioscyny i jest lekiem przeciwskurczowym, rozluźniającym mięśnie gładkie narządów jamy brzusznej i miednicy. Uważa się, że działa głównie na śródścienne zwoje przywspółczulne tych narządów.
Hioscyna antagonizuje działania acetylocholiny wywierane za pośrednictwem receptora muskarynowego. Ma również pewne działanie antagonistyczne na receptory nikotynowe. Ze względu na strukturę chemiczną jako czwartorzędowej pochodnej amonu, hioscyna przedostaje się do ośrodkowego układu nerwowego, dlatego nie wywołuje wtórnych efektów przeciwcholinergicznych w ośrodkowym układzie nerwowym.
Metamizol należy do grupy pochodnych pirazolonu i jest stosowany jako lek przeciwbólowy, przeciwgorączkowy i spazmolityczny. Ma znaczne ośrodkowe działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe, ale tylko słabe działanie przeciwzapalne (słaby lek przeciwbólowy). Metamizol hamuje syntezę prostaglandyn poprzez blokowanie cyklooksygenazy. Działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe wynika głównie z hamowania syntezy prostaglandyny E2. Ponadto metamizol ma działanie spazmolityczne na narządy zbudowane z mięśni gładkich i antagonizuje poza tym działanie bradykininy i histaminy.
5.2 właściwości farmakokinetyczne
Butylobromek hioscyny wiąże się w 17–24% z białkami osocza. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi 2–3 godziny. Butylobromek hioscyny jest wydalany głównie w postaci niezmienionej w moczu (ok. 54%).
Metamizol sodowy jest szybko metabolizowany poprzez hydrolizę do głównego farmakologicznie aktywnego metabolitu 4-metylo-amino-antypiryny (MAA). Inne metabolity (4-acetylo-amino-antypiryna (AAA), 4-formylo-amino-antypiryn (FAA) i amino-antypiryn (AA) są obecne w mniejszych ilościach. Stopień wiązania metabolitów z białkami osocza jest następujący: MAA: 56%, AA: 40%, FAA: 15%, AAA 14%. Okres półtrwania MAA w fazie eliminacji wynosi 6 godzin. Metamizol jest głównie wydalany przez nerki.
6. dane farmaceutyczne
6.1 wykaz substancji pomocniczych
Fenol
Kwas winowy (E 334) Woda do wstrzykiwań
6.2 główne niezgodności farmaceutyczne
Ponieważ nie wykonywano badań dotyczących zgodności, tego produktu leczniczego weterynaryjnego nie wolno mieszać z innymi produktami leczniczymi weterynaryjnymi.
6.3 okres ważności
Okres ważności produktu leczniczego weterynaryjnego zapakowanego do sprzedaży: 3 lata
Okres ważności po pierwszym otwarciu opakowania bezpośredniego: 28 dni
6.4 specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Po pierwszym otwarciu opakowania bezpośredniego nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
6.5 Rodzaj i skład opakowania bezpośredniego
Pudełko tekturowe zawierające oranżową fiolkę szklaną (typu II) z korkiem z gumy bromobutylowej i kapslem aluminiowym.
Wielkości opakowań: 100 ml, 5 × 100 ml
Niektóre wielkości opakowań mogą nie być dostępne w obrocie.
Więcej informacji o leku Sympagesic (500,0 mg + 4,0 mg)/ml
Sposób podawania Sympagesic (500,0 mg + 4,0 mg)/ml: roztwór do wstrzykiwań
Opakowanie: 1 fiol. 100 ml
Numer GTIN: 5909991438913
Numer pozwolenia: 3031
Data ważności pozwolenia: Bezterminowe
Wytwórca:
Dechra Regulatory B.V.