Charakterystyka produktu leczniczego - Bimoxyl LA 172 mg/ml
1. nazwa produktu leczniczego weterynaryjnego
Bimoxyl LA 150 mg/ml zawiesina do wstrzykiwań dla bydła, owiec i świń
Bimoxyvet LA 150 mg/ ml, Suspension for Injection for cattle, sheep and pigs – IE, IT, PT
Bimoxyl LA 150 mg/ml Suspension for Injection for cattle, sheep and pigs – AT, BE, FR, RO, ES Bimoxyl LA – DK
Bimoxyl Vet 150 mg/ml Suspension for Injection for cattle, sheep and pigs – FI
2. skład jakościowy i ilościowy
Każdy ml zawiera:
Amoksycylina 150 mg
(co odpowiada 172 mg amoksycyliny trójwodnej)
Wykaz wszystkich substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
3. postać farmaceutyczna
Zawiesina do wstrzykiwań
Oleista zawiesina o barwie kremowej do prawie białej.
4. szczegółowe dane kliniczne
4.1 docelowe gatunki zwierząt
Bydło, owce i świnie.
4.2 Wskazania lecznicze dla poszczególnych docelowych gatunków zwierząt
Bydło: leczenie zakażeń dróg oddechowych oraz innych zakażeń wywołanych wyłącznie przez wrażliwe na amoksycylinę bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne.
Owce i świnie: leczenie chorób zakaźnych u świń i owiec wywołanych przez bakterie wrażliwe na amoksycylinę.
4.3 przeciwwskazania
Nie podawać dożylnie ani dooponowo.
Produktu nie należy podawać królikom, chomikom, kawiom domowym, myszoskoczkom ani innym małym zwierzętom roślinożernym. Nie stosować w przypadku stwierdzonej nadwrażliwości na substancję czynną (amoksycylinę), na penicyliny lub na dowolną substancję pomocniczą.
4.4 Specjalne ostrzeżenia dla każdego z docelowych gatunków zwierząt
Brak
4.5 Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania
Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania u zwierząt
Produkt należy stosować w oparciu o wyniki badań lekowrażliwości bakterii wyizolowanych od zakażonego zwierzęcia. Jeśli nie jest to możliwe, leczenie należy prowadzić w oparciu o lokalne (na szczeblu regionalnym lub na poziomie gospodarstwa) informacje epidemiologiczne dotyczące lekowrażliwości docelowych gatunków bakterii.
Podczas stosowaniu produktu należy uwzględnić obowiązujące krajowe i lokalne wytyczne dotyczące stosowania leków przeciwbakteryjnych.
Stosowanie produktu niezgodnie z zaleceniami zawartymi w ChPLW może prowadzić do zwiększenia częstotliwości pojawiania się bakterii opornych na amoksycylinę i zmniejszenia skuteczności leczenia innymi penicylinami ze względu na możliwość wystąpienia oporności krzyżowej.
Specjalne środki ostrożności dla osób podających produkt leczniczy weterynaryjny zwierzętom
Po przypadkowej samoiniekcji należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską oraz przedstawić lekarzowi ulotkę informacyjną lub etykietę opakowania.
Osoby o znanej nadwrażliwości na penicyliny i cefalosporyny powinny unikać kontaktu z produktem leczniczym weterynaryjnym. Penicyliny i cefalosporyny mogą wywoływać nadwrażliwość (alergię) po wstrzyknięciu, inhalacji, połknięciu lub kontakcie ze skórą. Nadwrażliwość na penicyliny może prowadzić do reakcji krzyżowych na cefalosporyny i odwrotnie. Reakcje alergiczne na te substancje sporadycznie przybierają poważny charakter. Osoby, u których stwierdzono nadwrażliwość, nie powinny pracować z produktem leczniczym weterynaryjnym.
Jeśli po narażeniu na działanie produktu pojawią się objawy takie jak wysypka skórna, należy zwrócić się o pomoc lekarską oraz przedstawić lekarzowi niniejsze ostrzeżenie. Obrzęk twarzy, ust lub oczu czy też trudności w oddychaniu są bardziej poważnymi objawami i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.
4.6 działania niepożądane (częstotliwość i stopień nasilenia)
Penicyliny i cefalosporyny mogą po podaniu wywoływać reakcje nadwrażliwości. Reakcje alergiczne na te substancje bywają poważne.
W miejscu wstrzyknięcia mogą sporadycznie rozwijać się miejscowe reakcje o przemijającym charakterze.
4.7 Stosowanie w ciąży, laktacji lub w okresie nieśności
Bezpieczeństwo produktu leczniczego weterynaryjnego stosowanego w czasie ciąży i laktacji nie zostało określone. Badania laboratoryjne u szczurów i królików nie wykazały działania teratogennego, toksycznego dla płodu ani szkodliwego dla samicy.
Do stosowania jedynie po dokonaniu przez lekarza weterynarii oceny bilansu korzyści/ryzyka wynikającego ze stosowania produktu.
4.8 interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Antybiotyki beta-laktamowe wchodzą w interakcje z antybiotykami o działaniu bakteriostatycznym, np. chloramfenikolem, makrolidami, sulfonamidami i tetracyklinami. Penicyliny działają też synergistycznie z aminoglikozydami.
4.9 Dawkowanie i droga podawania
Bydło, owce i świnie: podanie domięśniowe
Zalecana dawka to 15 mg amoksycyliny na kilogram masy ciała (kg mc.).
Odpowiada to ilości wynoszącej 1 ml/10 kg mc. Aby zapewnić prawidłowe dawkowanie i uniknąć podania zbyt niskiej dawki produktu, należy możliwie najdokładniej określić masę ciała zwierzęcia.
Maksymalna objętość iniekcji w dowolnym miejscu wstrzyknięcia jest następująca: bydło – 20 ml; owce – 4 ml; świnie – 5 ml.
Większe objętości dawek należy podzielić i podać w inne miejsca.
Jedno powtórne podanie należy wykonać po 48 godzinach. Do kolejnych podań należy wybrać inne miejsca niż w przypadku pierwszego wstrzyknięcia.
Aby nie dopuścić do hydrolizy amoksycyliny, do nabierania zawiesiny należy użyć suchej i jałowej igły i strzykawki.
Przed nabraniem kolejnej dawki korek fiolki należy przetrzeć wacikiem.
Przed użyciem należy energicznie wstrząsnąć.
Korka nie należy przekłuwać więcej niż 30 razy.
4.10 przedawkowanie (objawy, sposób postępowania przy udzielaniu natychmiastowej pomocy, odtrutki), jeśli konieczne
Bezpieczeństwo stosowania amoksycyliny jest typowe dla penicylin, tzn. toksyczność wewnętrzna jest bardzo niska z wyjątkiem zwierząt ze swoistym uczuleniem na beta-laktamy, a tego typu uczulenie występuje rzadko. W przeprowadzonych u gatunków docelowych badaniach tolerancji przy zastosowaniu dwukrotności zalecanej dawki nie stwierdzono żadnych działań niepożądanych.
4.11 Okresy karencji
Bydło:
Tkanki jadalne: 18 dni
Mleko: 72 godziny
Owce:
Tkanki jadalne: 21 dni
Produkt niedopuszczony do stosowania u owiec produkujących mleko przeznaczone do spożycia przez ludzi
Świnie:
Tkanki jadalne: 21 dni
5. właściwości farmakologiczne
Grupa farmakoterapeutyczna: leki przeciwbakteryjne do stosowania ogólnego, penicyliny o rozszerzonym spektrum działania
Kod ATCvet: QJ01CA04
5.1 właściwości farmakodynamiczne
Amoksycylina to antybiotyk beta-laktamowy z grupy aminopenicylin o szerokim spektrum działania. Substancja ta wykazuje działanie bakteriobójcze wobec drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.
Mechanizm działania
Amoksycylina jest antybiotykiem wykazującym zależne od czasu działanie bakteriobójcze polegające na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii podczas ich replikacji. Istotą mechanizmu działania przeciwbakteryjnego amoksycyliny jest hamowanie procesów biochemicznych syntezy ściany komórkowej na drodze nieodwracalnej i wybiórczej inhibicji różnych enzymów uczestniczących w tych procesach, głównie transpeptydaz, endopeptydaz i karboksypeptydaz. Defektywna synteza ściany komórkowej u podatnych gatunków bakterii prowadzi do zaburzenia równowagi osmotycznej, co szczególnie rzutuje na bakterie w fazie wzrostu (podczas której procesy syntezy ściany komórki bakteryjnych są szczególnie ważne ), ostatecznie powodując lizę komórki bakteryjnej.
Spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego
Gatunki uznane za wrażliwe na amoksycylinę to:
– bakterie Gram-dodatnie: Streptococcus spp.
– bakterie Gram-ujemne: Pasteurellaceae i Enterobacteriaceae , w tym szczepy E. coli.
Bakterie zwykle oporne na amoksycylinę to:
– gronkowce wytwarzające penicylinazę
– niektóre enterobakterie, np. Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.
– inne bakterie Gram-ujemne, np. Pseudomonas aeruginosa.
Mechanizm oporności
Stwierdzono trzy główne mechanizmy oporności na antybiotyki beta-laktamowe: wytwarzanie beta-laktamaz, zmiany ekspresji i/lub struktury białek wiążących penicyliny (PBP, ang. penicillin-binding proteins ) oraz zmniejszenie penetracji błony zewnętrznej. Jednym z najważniejszym mechanizmów oporności jest inaktywacja penicylin przez beta-laktamazy wytwarzane przez niektóre bakterie. Enzymy te mają zdolność do rozszczepiania pierścienia beta-laktamowego penicylin, tym samym unieczynniając je. Beta-laktamazy mogą być kodowane przez geny chromosomalne lub plazmidowe.
Do powstania nabytej oporności często dochodzi u bakterii Gram-ujemnych, np. E.coli , które wytwarzają różne rodzaje beta-laktamaz pozostających w przestrzeni okołoplazmatycznej. Między amoksycyliną a innymi penicylinami, zwłaszcza aminopenicylinami, obserwuje się zjawisko oporności krzyżowej.
Stosowanie leków z grupy antybiotyków beta-laktamowych o rozszerzonym spektrum działania (np. aminopenicylin) może prowadzić do wyselekcjonowania wielolekoopornych fenotypów bakterii np. wytwarzających beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum substratowym (ESBL, ang. extended-spectrum beta-lactamases ).
Chociaż nie ustalono oficjalnych wartości granicznych MIC dla amoksycyliny stosowanej przeciwko weterynaryjnym drobnoustrojom chorobotwórczym, zaproponowano, aby weterynaryjne bakterie chorobotwórcze klasyfikować w sposób następujący: „wrażliwe” (MIC < 1 pg/ml), „umiarkowanie wrażliwe” (MIC 2–4 gg/ml). „oporne” (MIC > 4 pg/ml).
5.2 właściwości farmakokinetyczne
Amoksycylina ulega dystrybucji przede wszystkim do kompartmentu zewnątrzkomórkowego. Jej dystrybucję ułatwia niewielki stopień wiązania z białkami osocza (17%). Stężenia w tkankach płucnej. opłucnej i oskrzelowej są zbliżone do stężeń w osoczu. Amoksycylina ulega dyfuzji do płynu opłucnej. płynu maziowego i tkanki limfatycznej.
Amoksycylina ulega biotransformacji w wątrobie w reakcji hydrolizy pierścienia beta-laktamowego, w wyniku której powstaje nieaktywny kwas penicylowy (20%).
Amoksycylina wydalana jest głównie w postaci aktywnej przez nerki, w mniejszym stopniu przez drogi żółciowe i z mlekiem.
6. dane farmaceutyczne
6.1 wykaz substancji pomocniczych
Glinu di-tri stearynian
Glicerolu monokaprylan (typ I)
Glikolu propylenowego dikaprylokapronian
6.2 niezgodności farmaceutyczne
Ponieważ nie wykonywano badań dotyczących zgodności, tego produktu leczniczego weterynaryjnego nie wolno mieszać z innymi produktami leczniczymi weterynaryjnymi.
6.3 okres ważności
Okres ważności produktu leczniczego weterynaryjnego zapakowanego do sprzedaży: 3 lata
Okres ważności po pierwszym otwarciu opakowania bezpośredniego: 28 dni
6.4 specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Brak specjalnych środków ostrożności dotyczących przechowywania.
6.5 Rodzaj i skład opakowania bezpośredniego
Fiolka z przezroczystego z szkła typu I zamkana korkiem z gumy bromobutylowej i kapslem aluminiowym
Wielkość opakowań:
Fiolka o pojemności 100 ml
Fiolka o pojemności 250 ml
Niektóre wielkości opakowań mogą nie być dostępne w obrocie.
6.6 specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania niezużytego produktu leczniczego weterynaryjnego lub pochodzących z niego odpadów
Niewykorzystany produkt leczniczy weterynaryjny lub jego odpady należy usunąć w sposób zgodny z obowiązującymi przepisami.
7. NAZWA I ADRES PODMIOTU ODPOWIEDZIALNEGO
Laboratorios Maymó, S.A.
Vía Augusta, 302
08017 Barcelona
Hiszpania
8. NUMER(Y) POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
Więcej informacji o leku Bimoxyl LA 172 mg/ml
Sposób podawania Bimoxyl LA 172 mg/ml
: zawiesina do wstrzykiwań
Opakowanie: 1 fiol. 100 ml\n1 fiol. 250 ml
Numer
GTIN: 5391510237426\n5391510237433
Numer
pozwolenia: 3147
Data ważności pozwolenia: Bezterminowe
Wytwórca:
Laboratorios Maymó S.A.