Ulotka dla pacjenta - Ondansetron Accord 4 mg
1. co to jest lek ondansetron accord i w jakim celu się go stosuje
Lek Ondansetron Accord zawiera jako substancję czynną ondansetron i należy do grupy leków przeciwwymiotnych. Ondansetron jest antagonistą receptora 5HT3. Działa poprzez hamowanie receptorów 5HT3 na neuronach zlokalizowanych w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym.
Lek Ondansetron Accord jest stosowany:
- w zapobieganiu nudnościom i wymiotom wywołanym przez
-
– chemioterapię przeciwnowotworową u osób dorosłych i dzieci w wieku > 6 miesięcy;
-
– radioterapię przeciwnowotworową u osób dorosłych;
- w zapobieganiu i leczeniu nudności i wymiotów w okresie pooperacyjnym u osób dorosłych i dzieci w wieku > 1 miesiąca.
Należy zwrócić się do lekarza, pielęgniarki lub farmaceuty, gdy potrzebna jest dodatkowa informacja dotycząca stosowania leku.
2. informacje ważne przed zastosowaniem leku ondansetron accord
Kiedy nie stosować leku Ondansetron Accord:
-
– jeśli pacjent ma uczulenie na ondansetron lub inne leki z grupy selektywnych antagonistów receptora 5HT3 (np. granisetron, dolaston) lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6),
-
– jeśli pacjent przyjmuje apomorfinę (lek stosowany w leczeniu choroby Parkinsona).
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Ondansetron Accord należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką:
-
– jeśli u pacjenta wystąpiło uczulenie na inne leki przeciw nudnościom lub wymiotom, takie jak granisetron lub palonosetron.
-
– jeśli u pacjenta występuje niedrożność jelit lub ciężkie zaparcia. Ten lek może utrudniać perystaltykę dolnego odcinka jelita.
-
– jeśli u pacjenta występują zaburzenia wątroby lub pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, które mogą być szkodliwe dla wątroby (hepatotoksyczne leki stosowane w chemioterapii). W takich przypadkach czynność wątroby będzie ściśle monitorowana, zwłaszcza u dzieci i młodzieży.
-
– jeśli pacjent miał kiedykolwiek zaburzenia serca, m.in. nierówne bicie serca (arytmia). Ondansetron wydłuża odstęp QT (objaw EKG opóźnionej repolaryzacji serca po uderzeniu serca z ryzykiem zagrażających życiu arytmii) w sposób zależny od dawki.
-
– jeśli pacjent ma przejść operację migdałków. W takim przypadku musi być dokładnie monitorowany, ponieważ leczenie ondansetronem może maskować objawy krwawienia wewnętrznego.
-
– jeśli u pacjenta występują zaburzenia stężenia we krwi takich elektrolitów jak potas i magnez.
-
– jeśli pacjent będzie mieć jakiekolwiek badania diagnostyczne (w tym analizę krwi, moczu, testy skórne z użyciem alergenów itp.). Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu tego leku, ponieważ może powodować zmianę wyników.
Należy natychmiast poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów w trakcie lub po leczeniu.
- Jeśli pacjent odczuwa nagły ból lub ucisk w klatce piersiowej (niedokrwienie mięśnia sercowego).
Ondansetron Accord a inne leki
Należy powiedzieć lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym o lekach dostępnych bez recepty.
Należy w szczególności poinformować lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę o przyjmowaniu przez pacjenta dorosłego lub dziecko któregokolwiek z poniżej wymienionych leków:
- fenytoina (stosowana w leczeniu padaczki i zaburzeń rytmu serca). Działanie ondansetronu może być osłabione;
- karbamazepina (stosowana w leczeniu padaczki i bólu neuralgicznego). Działanie ondansetronu może być osłabione;
- ryfampicyna (stosowana w leczeniu zakażeń takich jak gruźlica). Działanie ondansetronu może być osłabione;
- antybiotyki, takie jak erytromycyna;
- ketokonazol (stosowany w leczeniu pacjentów z zespołem Cushinga);
- leki antyarytmiczne (stosowane w leczeniu nierównego bicia serca), takie jak amiodaron;
- leki P—adrenolityczne, stosowane w leczeniu niektórych chorób serca, oczu, stanów lękowych lub zapobiegające migrenie, takie jak atenolol czy tymolol;
- tramadol (stosowany w leczeniu bólu). Przeciwbólowe działanie tramadolu może być osłabione;
- apomorfina (stosowana w leczeniu choroby Parkinsona): zgłaszano znaczny spadek ciśnienia krwi i utratę przytomności po jednoczesnym podaniu ondansetronu z apomorfiną;
- leki mające wpływ na serce (haloperydol, metadon);
- leki przeciwnowotworowe (zwłaszcza antracykliny, takie jak doksorubicyna, daunorubicyna czy trastuzumab);
- SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny), stosowane w leczeniu depresji i (lub) lęków, w tym: fluoksetyna, paroksetyna, sertralina, fluwoksamina, cytalopram, escytalopram;
- SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny), stosowane w leczeniu depresji i (lub) lęków, w tym wenlafaksyna, duloksetyna.
Ondansetron Accord z jedzeniem, piciem i alkoholem
Lek Ondansetron Accord może być przyjmowany niezależnie od jedzenia i picia.
Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność
Nie należy stosować leku Ondansetron Accord w pierwszym trymestrze ciąży. Wynika to z tego, że lek Ondansetron Accord może nieznacznie zwiększyć ryzyko wystąpienia rozszczepu wargi i (lub) podniebienia [otworu lub szczeliny w górnej wardze i (lub) podniebieniu]. Jeśli pacjentka jest w ciąży, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Jeżeli pacjentka może zajść w ciążę, otrzyma poradę dotyczącą skutecznej antykoncepcji.
Ondansetron przenika do mleka kobiecego. Dlatego matki przyjmujące ondansetron NIE powinny karmić piersią.
Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy poradzić się lekarza.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Ondansetron nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Lek Ondansetron Accord zawiera sód.
Ten lek zawiera 3,6 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w jednym mililitrze. Odpowiada to 0,18% maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.
3. jak stosować lek ondansetron accord
Ten lek powinien być zawsze podawany we wlewie lub wstrzyknięciu (dożylnym lub domięśniowym) przez wykwalifikowany personel medyczny, zwykle lekarza lub pielęgniarkę, a nigdy samodzielnie.
Dawka
Lekarz ustali właściwą dla pacjenta dawkę ondansetronu.
Dawka zależy od leczenia (chemioterapia lub zabieg chirurgiczny), stanu czynnościowego wątroby oraz tego, czy podaje się ją we wstrzyknięciu dożylnym czy we wlewie.
Nudności i wymioty wywołane przez chemioterapię lub radioterapię
Dorośli
W dniu przeprowadzania chemioterapii lub radioterapii u osób dorosłych zaleca się stosować dawkę 8 mg, podawaną w powolnym wstrzyknięciu dożylnym lub domięśniowym, bezpośrednio przed chemioterapią lub radioterapią, a następnie kolejną dawkę 8 mg po 12 godzinach.
W kolejnych dniach
- Zazwyczaj stosowana dawka dożylna u osób dorosłych nie powinna przekraczać 8 mg.
Podawanie doustne można rozpocząć po 12 godzinach od zastosowania chemioterapii lub radioterapii i można je kontynuować do 5 dni. Zazwyczaj stosowana dawka to 8 mg dwa razy na dobę.
Jeśli chemioterapia lub radioterapia wywołują ciężkie nudności i wymioty, konieczne może być podanie pacjentowi dorosłemu lub dziecku większej dawki niż zwykła dawka tego leku. Lekarz zdecyduje, czy konieczna jest modyfikacja dawki.
Nie należy podawać pojedynczej dawki większej niż 16 mg ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca (patrz punkt 2).
Nudności i wymioty wywołane przez chemioterapię
Dzieci w wieku powyżej 6 miesięcy i młodzież:
Dawka leku zostanie ustalona przez lekarza na podstawie masy lub powierzchni ciała.
W dniu przeprowadzania chemioterapii
- pierwsza dawka jest podawana drogą wstrzyknięcia do żyły, bezpośrednio przed leczeniem.
Po chemioterapii, lek zwykle podaje się dzieciom doustnie, 12 godzin później, w postaci tabletki lub syropu. Zazwyczaj stosowana dawka wynosi 4 mg dwa razy na dobę i może być podawana do 5 dni.
Nudności i wymioty po operacji
Zapobieganie nudnościom i wymiotom po operacji
Dorośli:
- Zazwyczaj stosowana dawka u osób dorosłych wynosi 4 mg i jest podawana w powolnym wstrzyknięciu bezpośrednio przed zabiegiem operacyjnym.
Dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca i młodzież
Lekarz ustali dawkę leku. Maksymalna dawka 4 mg jest podawana w powolnym wstrzyknięciu dożylnym bezpośrednio przed zabiegiem operacyjnym.
Leczenie nudności i wymiotów po operacji
Dorośli:
- Zazwyczaj stosowana dawka u osób dorosłych wynosi 4 mg i jest podawana w powolnym wstrzyknięciu dożylnym.
Dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca i młodzież
Lekarz ustali dawkę leku. Maksymalna dawka wynosi 4 mg i jest podawana w powolnym wstrzyknięciu dożylnym.
Dostosowanie dawkowania
Pacjenci z umiarkowaną lub ciężką chorobą wątroby
Nie powinno się stosować dawki większej niż 8 mg na dobę.
Pacjenci w podeszłym wieku, osoby z zaburzeniami czynności nerek i osoby powoli metabolizujące sparteinę i debryzochinę
Nie jest konieczna modyfikacja dawki dobowej, częstości ani drogi podania.
Czas trwania leczenia
Lekarz ustali czas trwania leczenia ondansetronem. Nie należy przerywać leczenia wcześniej.
Lek Ondansetron Accord powinien zacząć działać wkrótce po wstrzyknięciu. Jeśli pacjent ma nadal nudności lub wymioty, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ondansetron Accord
Ten lek będzie podawany pacjentowi dorosłemu lub dziecku przez lekarza lub pielęgniarkę, więc otrzymanie zbyt dużej dawki przez pacjenta dorosłego lub dziecko jest mało prawdopodobne. Jeśli uważa się, że pacjent dorosły lub dziecko otrzymali zbyt dużą dawkę leku lub doszło do pominięcia dawki leku, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce.
Obecnie niewiele wiadomo na temat przedawkowania ondansetronu. U większości pacjentów objawy były podobne do tych zgłaszanych już u osób otrzymujących zalecane dawki tego leku (patrz punkt „Możliwe działania niepożądane”).
Po przedawkowaniu obserwowano następujące objawy: zaburzenia widzenia, ciężkie zaparcia, niskie ciśnienie krwi i utratę przytomności. We wszystkich przypadkach objawy ustąpiły całkowicie.
Ten lek może zmieniać rytm serca, zwłaszcza w przypadku przedawkowania. W takim przypadku lekarz będzie dalej monitorował akcję serca.
Nie ma swoistego antidotum na ondansetron. Z tego powodu w przypadku podejrzenia przedawkowania należy zastosować jedynie leczenie objawowe.
Należy poinformować lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.
4. możliwe działania niepożądnae
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy natychmiast poinformować lekarza lub pielęgniarkę, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
Niezbyt często (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów)
-
– Ból w klatce piersiowej, nierówne bicie serca (arytmia, która w pojedynczych przypadkach może być śmiertelna) i wolne bicie serca (bradykardia)
Rzadko (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów)
-
– Natychmiastowe reakcje alergiczne, w tym zagrażająca życiu reakcja alergiczna (anafilaksja) Może to być: swędząca wysypka, obrzęk powiek, twarzy, warg, ust i języka
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
-
– Nagły ból lub ucisk w klatce piersiowej (niedokrwienie mięśnia sercowego)
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.
Inne działania niepożądane obejmują:
Bardzo często (mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 pacjentów)
- ból głowy
Często (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 pacjentów)
- nagłe zaczerwienienie twarzy, uderzenia gorąca
- zaparcia
- podrażnienie i zaczerwienienie w miejscu podania
Niezbyt często (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 100 pacjentów)
- napady padaczkowe (drgawki)
- nietypowe ruchy ciała lub wstrząsy
- nierówne bicie serca
- ból w klatce piersiowej
- niskie ciśnienie krwi, które może prowadzić do zasłabnięcia lub zawrotów głowy
- czkawka
- zmiany w wynikach testów czynnościowych wątroby (jeśli pacjent stosuje lek Ondansetron Accord z lekiem o nazwie cisplatyna, w przeciwnym razie to działanie niepożądane występuje niezbyt często)
Rzadko (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 1000 pacjentów)
- zawroty głowy lub uczucie pustki w głowie
- niewyraźne widzenie
- zaburzenia rytmu serca (czasami prowadzące do nagłej utraty świadomości)
Bardzo rzadko (mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów)
- słabe widzenie lub tymczasowa utrata wzroku, zwykle trwająca nie dłużej niż 20 minut
- rozległe wykwity na skórze z pęcherzami i łuszczeniem, które obejmują dużą część powierzchni ciała (toksyczna nekroliza naskórka).
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli u pacjenta dorosłego lub dziecka wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielegniarce. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02–222 Warszawa
Tel: +48 22 49 21 201
Fax: +48 22 49 21 209
Strona internetowa:
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.
5. jak przechowywać lek ondansetron accord
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Termin ważności
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na ampułko-strzykawce lub kartoniku po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Przechowywanie
Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania leku.
Nie stosować tego leku w przypadku uszkodzenia pojemnika lub jeśli widoczne są cząstki i (lub) kryształki.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
6. zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Ondansetron Accord
Substancją czynną leku jest ondansetron (w postaci ondansetronu chlorowodorku dwuwodnego).
-
1 ml roztworu do wstrzykiwań/do infuzji w ampułko-strzykawce zawiera 2 mg ondansetronu (w postaci ondansetronu chlorowodorku dwuwodnego).
Każda ampułko-strzykawka 2 ml zawiera 4 mg ondansetronu (w postaci ondansetronu chlorowodorku dwuwodnego).
Każda ampułko-strzykawka 4 ml zawiera 8 mg ondansetronu (w postaci ondansetronu chlorowodorku dwuwodnego).
Inne składniki to: kwas cytrynowy jednowodny, sodu cytrynian, sodu chlorek, sodu wodorotlenek i (lub) kwas solny stężony (do ustalenia pH) i woda do wstrzykiwań.
Jak wygląda lek Ondansetron Accord i co zawiera opakowanie Przezroczysty i bezbarwny roztwór w ampułko-strzykawce z oranżowego szkła.
Lek jest dostępny w opakowaniach zawierających 1, 5 i 10 ampułko-strzykawek.
Nie wszystkie rodzaje opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o. ul. Taśmowa 7
02–677 Warszawa
Wytwórca:
Accord Healthcare Limited
Ground Floor, Sage House, 319 Pinner Road, Harrow HA1 4HF
Wielka Brytania
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o. ul. Lutomierska 50 95–200 Pabianice
Pharmadox Healthcare Ltd.
KW20A Kordin Industrial Park
Paola, PLA3000
Malta
Laboratori Fundació Dau
C/ C, 12–14 Pol. Ind. Zona Franca 08040 Barcelona
Hiszpania
Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:
Nazwa kraju członkowskiego | Nazwa produktu leczniczego |
Austria | Ondansetron Accord 4 mg Injektions-TInfusionslósung in einer Fertigspritze Ondansetron Accord 8 mg Injektions-/Infusionslósung in einer Fertigspritze |
Belgia | Ondansetron Accord 4 mg oplossing voor injectie/infusie in een voorgevulde spuit Ondansetron Accord 8 mg oplossing voor injectie/infusie in een voorgevulde spuit |
Czechy | Ondansetron Accord |
Dania | Ondansetron Accordphanna 4 mg Ondansetron Accordpharma 8 mg |
Finlandia | Ondansetron Accordpharma 4 mg injektionestetta / infuusiota varten esitaytetyssa ruiskussa Ondansetron Accordpharma 8 mg injektionestetta / infuusiota varten esitaytetyssa ruiskussa |
Francja | Ondansetron Accord 4 mg, solution injectable/pour perfusion en seringue preremplie Ondansetron Accord 8 mg,solution injectable/pour perfusion en seringue preremplie |
Hiszpania | Ondansetron Accord 4 mg solución para inyección/infusión en jeringa precargada Ondansetron Accord 8 mg solución para inyección/infusión en jeringa precargada |
Holandia | Ondansetron Accord 4 mg oplossing voor injectie/infusie in een voorgevulde spuit Ondansetron Accord 8 mg oplossing voor injectie/infusie in een voorgevulde spuit |
Irlandia | Ondansetron 4 mg/2 ml solution for injection/infusion in pre-filled syringe Ondansetron 8 mg/4 ml solution for injection/infusion in pre-filled syringe |
Niemcy | Ondansetron 4 mg Lósung zur Injektion/Infusion in einer Fertigspritze Ondansetron 8 mgLosung zur Injektion/Infusion in einer Fertigspritze |
Norwegia | Ondansetron Accordpharma |
Polska | Ondansetron Accord |
Portugalia | Ondansetron Accord |
Rumunia | Ondansetron Accord 4 mg solutie injectabila /perfuzabila in seringa preumpluta Ondansetron Accord 8 mg solutie injectabila /perfuzabila in seringa preumpluta |
Szwecja | Ondansetron Accordpharma 4 mg lósning for injektion/infusion i fórfylld spruta Ondansetron Accordpharma 8 mg losning for injektion/infusion i forfylld spruta |
Włochy | Ondansetron Accord |
Data ostatniej aktualizacji ulotki:
Poniższe informacje przeznaczone są wyłącznie dla pracowników służby zdrowia
Instrukcje dotyczące użytkowania
Do podawania we wstrzyknięciu dożylnym lub domięśniowym lub w infuzji dożylnej po rozcieńczeniu.
Lekarz przepisujący ondansetron w celu zapobiegania nudnościom i wymiotom opóźnionym związanym z radioterapią lub chemioterapią u dorosłych, młodzieży i dzieci powinien uwzględnić właściwe wytyczne odnoszące się do stosowania leku i praktycznie przyjęte zasady stosowania.
Zgodność z innymi produktami leczniczymi
Następujące substancje czynne mogą być podawane przez trójnik zestawu infuzyjnego ondansetronu przy stężeniach ondansetronu od 16 do 160 mikrogramów/ml (8 mg/500 ml i 8 mg/50 ml):
Cisplatyna | Stężenia do 0,48 mg/ml (240 mg w 500 ml) podawane przez 1 do 8 godzin. |
Karboplatyna | Stężenia w zakresie 0,18 mg/ml do 9,9 mg/ml (np. 90 mg w 500 ml do 990 mg w 100 ml), podawane przez 10–60 minut. |
Etopozyd | Stężenia w zakresie 0,14 mg/ml – 0,25 mg/ml (72 mg w 500 ml do 250 mg w 1 1) podawane w ciągu 30–60 minut |
Ceftazydym | Dawki w zakresie od 250 mg do 2000 mg rozpuszczone w wodzie do wstrzykiwań BP zgodnie z zaleceniami producenta (np. 2,5 ml dla 250 mg i 10 ml dla 2 g ceftazydymu) i podawane we wstrzyknięciu dożylnym (bolus) przez około 5 minut. |
Cyklofosfamid | Dawki w zakresie od 100 mg do 1 g, rozpuszczone w wodzie do wstrzykiwań BP (5 ml na 100 mg cyklofosfamidu) zgodnie z zaleceniami producenta i podawane we wstrzyknięciu dożylnym (bolus) przez około 5 minut. |
Doksorubicyna | Dawki w zakresie 10–100 mg rozpuszczone w wodzie do wstrzykiwań BP (5 ml na 10 mg doksorubicyny) zgodnie z zaleceniami producenta i podawane we wstrzyknięciu dożylnym (bolus) przez około 5 minut. |
Deksametazon | Fosforan deksametazonu w postaci soli sodowej 20 mg można podawać w powolnym wstrzyknięciu dożylnym w ciągu 2–5 minut przez trójnik zestawu infuzyjnego podającego 8 lub 16 mg ondansetronu rozcieńczonego w 50–100 ml zgodnego płynu infuzyjnego przez około 15 minut. Wykazano, że zgodność między fosforanem deksametazonu w postaci soli sodowej i ondansetronem polepsza się przy podawaniu tych leków przez ten sam zestaw infuzyjny, co skutkuje stężeniami rzędu 32 mikrogramów – 2,5 mg/ml dla fosforanu deksametazonu w postaci soli sodowej i 8 mikrogramów – 0,75 mg/ml dla ondansetronu. |
Nudności i wymioty wywołane przez chemioterapię i radioterapię
Dorośli: Nasilenie wymiotów wywołanych przez leczenie przeciwnowotworowe różni się w zależności od dawek leku i skojarzenia chemioterapii i radioterapii w zastosowanych schematach leczenia. Drogę podania Ondansetronu Accord i jego dawkę należy dobierać w sposób elastyczny, w zakresie od 8 mg do 32 mg na dobę, według poniższych zaleceń.
Chemioterapia i radioterapia o działaniu wymiotnym:
Bezpośrednio przed leczeniem należy zastosować ondansetron w dawce 8 mg w powolnym wstrzyknięciu dożylnym (trwającym nie krócej niż 30 sekund) lub domięśniowym bezpośrednio przed chemioterapią a następnie podawać 8 mg leku doustnie, co 12 godzin.
Aby zapobiec opóźnionym lub przedłużonym wymiotom po upływie pierwszych 24 godzin należy kontynuować doustne lub doodbytnicze leczenie ondansetronem do 5 dni po zakończeniu cyklu leczenia.
Chemioterapia o silnym działaniu wymiotnym:
Pacjentom otrzymującym chemioterapię o silnym działaniu wymiotnym, np. duże dawki cisplatyny, ondansetron można podawać doustnie, doodbytniczo, dożylnie lub domięśniowo. Ondansetron stosowany w następujących schematach dawkowania w ciągu pierwszych 24 godzin od rozpoczęcia chemioterapii wykazywał porównywalną skuteczność:
- Pojedyncza dawka 8 mg, podawana w powolnym wstrzyknięciu dożylnym (trwającym nie krócej niż 30 sekund) lub domięśniowym bezpośrednio przed chemioterapią.
- Dawka 8 mg w powolnym wstrzyknięciu dożylnym (trwającym co najmniej 30 sekund) lub wstrzyknięciu domięśniowym bezpośrednio przed rozpoczęciem chemioterapii. Kolejne dwie dawki 8 mg podawane we wstrzyknięciu dożylnym (trwającym co najmniej 30 sekund) lub domięśniowym należy podawać w odstępach czterogodzinnych, lub do 24 godzin w infuzji ciągłej z szybkością 1 mg/godz.
- Maksymalna początkowa dawka to 16 mg, rozcieńczona w 50 do 100 ml roztworu chlorku sodu 0,9% do wlewów dożylnych lub w innym odpowiednim płynie infuzyjnym (patrz punkt 6.6 w Charakterystyce Produktu Leczniczego) i podana w postaci infuzji trwającej nie krócej niż 15 minut bezpośrednio przed chemioterapią. Po zastosowaniu początkowej dawki leku Ondansetron Accord można podać w odstępach czterogodzinnych dwie dodatkowe dawki 8 mg dożylnie (we wstrzyknięciu trwającym nie krócej niż 30 sekund) lub domięśniowo.
- Nie należy podawać pojedynczej dawki większej niż 16 mg ze względu na zależne od dawki zwiększone ryzyko wydłużenia odstępu QT (patrz punkty 4.4, 4.8 i 5.1 w Charakterystyce Produktu Leczniczego).
Wybór schematu dawkowania powinien być uzależniony od stopnia nasilenia wymiotów. Skuteczność ondansetronu w chemioterapii o silnym działaniu wymiotnym może być zwiększona przez dodanie przed chemioterapią pojedynczej dożylnej dawki 20 mg soli sodowej fosforanu deksametazonu.
Aby zapobiec opóźnionym lub przedłużonym wymiotom po upływie pierwszych 24 godzin należy kontynuować doodbytnicze lub doustne leczenie ondansetronem do 5 dni po zakończeniu cyklu leczenia.
Dzieci i młodzież
Leczenie nudności i wymiotów wywołanych przez chemioterapię u dzieci w wieku > 6 miesięcy i młodzieży.
Dawkę leku stosowanego w leczeniu nudności i wymiotów wywołanych przez chemioterapię oblicza się na podstawie powierzchni ciała (ang. body surface area, BSA) lub masy ciała.
Ustalanie dawki na podstawie pola powierzchni ciała (BSA):
Ondansetron Accord powinno się podawać dożylnie w pojedynczej dawce
-
5 mg/m2 pc., bezpośrednio przed chemioterapią. Pojedyncza dawka podana dożylnie nie może być większa niż 8 mg.
Więcej informacji o leku Ondansetron Accord 4 mg
Sposób podawania Ondansetron Accord 4 mg
: roztwór do wstrzykiwań lub infuzji w ampułko-strzykawce
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 2 ml\n5 amp.-strzyk. 2 ml\n10 amp.-strzyk. 2 ml
Numer
GTIN: 05909991430801\n05909991430818\n05909991430825
Numer
pozwolenia: 25898
Data ważności pozwolenia: 2025-06-10
Wytwórca:
Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.