Charakterystyka produktu leczniczego - Clavucill 40 mg + 10 mg
1. nazwa produktu leczniczego weterynaryjnego
Clavucill 40 mg/10 mg tabletki dla psów i kotów
Clavucill 40 mg/10 mg tablets for dogs and cats (BE, DE, DK, ES, FR, NL, PT, SE, RO)
2. skład jakościowy i ilościowy
1 tabletka (180 mg) zawiera:
– substancje czynne:
Amoksycylina (w postaci amoksycyliny trójwodnej) 40 mg/tabletkę
Kwas klawulanowy (w postaci potasu klawulanianu) 10
mg/tabletkę – substancje pomocnicze:
Erytrozyna (E127) 0,05 mg
Wykaz wszystkich substancji pomocniczych, patrz punkt 6.1.
3. postać farmaceutyczna
Tabletka
Niepowlekana bladoróżowa tabletka, zaokrąglona, z linią podziału na jednej stronie o średnicy 8 mm.
Tabletka może być podzielona na dwie równe części.
4. szczegółowe dane kliniczne
4.1. docelowe gatunki zwierząt
Psy, koty
4.2. Wskazania lecznicze dla poszczególnych docelowych gatunków zwierząt
Psy:
Leczenie zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na amoksycylinę w połączeniu z kwasem klawulanowym, a szczególnie:
– zapalenia skóry (powierzchowne i głębokie ropne zapalenie skóry) wywoływane przez Staphylococcus pseudintermedius.
– zakażenia dróg moczowych wywołane przez E. Coli.
– infekcje dróg oddechowych wywołane przez Streptococcus spp.
– zapalenie jelit wywołane przez E. coli.
Koty:
Leczenie zakażeń wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na amoksycylinę w połączeniu z kwasem klawulanowym, a szczególnie:
– zapalenia skóry (powierzchowne i głębokie ropne zapalenie skóry) wywoływane przez Staphylococcus pseudintermedius.
– zakażenia dróg moczowych wywołane przez E. coli ,
– infekcje dróg oddechowych wywołane przez Streptococcus spp ,
– zapalenie jelit wywołane przez E. coli.
4.3. przeciwwskazania
– nie stosować u zwierząt nadwrażliwych na penicyliny lub inne związki beta-laktamowe lub substancje pomocnicze,
– nie stosować w przypadku poważnych dysfunkcji nerek, z towarzyszącym bezmoczem i skąpomoczem,
– nie stosować u królików, świnek morskich, chomików, szynszyli i myszoskoczków.
4.4. Specjalne ostrzeżenia dla każdego z docelowych gatunków zwierząt
Nieznane
4.5. Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania
i) Specjalne środki ostrożności dotyczące stosowania u zwierząt
– nie stosować w przypadku znanej oporności na tą kombinację.
– należy wziąć pod uwagę oficjalną politykę krajową i regionalną, odnośnie stosowania antybiotyków o szerokim spektrum,
– nie stosować w przypadku bakterii o znanej oporności na penicyliny o wąskim spektrum lub amoxycylinę jako pojedyńczą substancję,
– jeśli to możliwe, produkt powinien być używany tylko w oparciu o wyniki badań wrażliwości. Sposób stosowania produktu odbiegający od instrukcji zawartych w tej ulotce może zwiększyć występowanie bakterii opornych na amoksycylinę z kwasem klawulanowym i może obniżyć skuteczność leczenia innymi antybiotykami P-laktamowymi ze względu na możliwość wystąpienia oporności krzyżowej.
– u zwierząt z niewydolnością nerek lub wątroby należy dokładnie rozważyć dawkę.
ii) Specjalne środki ostrożności dla osób podających produkt leczniczy weterynaryjny zwierzętom
Penicyliny i cefalosporyny mogą wywoływać reakcje nadwrażliwości (alergii) w następstwie iniekcji, wdychania, połknięcia lub kontaktu ze skórą. Nadwrażliwość na penicyliny może prowadzić do reakcji krzyżowych na cefalosporyny i odwrotnie.
W niektórych przypadkach reakcje nadwrażliwości na te substancje mogą być poważne.
– osoby ze stwierdzoną nadwrażliwością na penicyliny powinny unikać kontaktu z produktem leczniczym weterynaryjnym,
– w trakcie używania produktu należy stosować wszelkie zalecane środki ostrożności aby uniknąć kontaktu z produktem.
– w przypadku, jeżeli w następstwie kontaktu pojawią się objawy takie jak wysypka na skórze, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską oraz przedstawić lekarzowi ulotkę
informacyjną lub etykietę. Obrzęk twarzy, warg czy oczu lub trudności w oddychaniu są
poważniejszymi objawami, wymagającymi natychmiastowej opieki lekarskiej, po użyciu produktu należy umyć ręce.
4.6. działania niepożądane (częstotliwość i stopień nasilenia)
– zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, wymioty,…) mogą wystąpić niezbyt często po podaniu produktu. Leczenie można przerwać w zależności od stopnia nasilenia działań niepożądanych i oceny bilansu korzyści/ryzyka przez lekarza weterynarii.
– wystąpienie reakcji nadwrażliwości takich jak reakcje skórne lub anafilaksja jest zależne od zastosowanej dawki. W takich przypadkach leczenie należy natychmiast przerwać i rozpocząć leczenie objawowe.
Częstość występowania działań niepożądanych została określona w następujący sposób:
– bardzo często (więcej niż 1 na 10 zwierząt wykazują działania niepożądane podczas jednego leczenia)
– często (więcej niż 1 ale mniej niż 10 zwierząt na 100 zwierząt)
– niezbyt często (więcej niż 1 ale mniej niż 10 zwierząt na 1,000 zwierząt)
– rzadko (więcej niż 1 ale mniej niż 10 zwierząt na 10,000 zwierząt)
– bardzo rzadko (mniej niż 1 zwierzę na 10,000 zwierząt, w tym pojedyncze przypadki).
4.7. Stosowanie w okresie ciąży lub laktacji
Badania laboratoryjne na szczurach i myszach nie wykazały działania teratogennego lub toksycznego dla płodu. Badania na ciężarnych lub karmiących samicach psów i kotów nie zostały przeprowadzone. Do stosowania jedynie po dokonaniu przez lekarza weterynarii oceny bilansu korzyści/ryzyka wynikającego ze stosowania produktu..
4.8. interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji
Chloramfenikol, makrolidy, sulfonamidy i tetracykliny mogą hamować działanie przeciwbakteryjne penicylin.
Należy brać pod wagę możliwość wystąpienia alergicznych reakcji krzyżowych z innymi penicylinami. Penicyliny mogą zwiększać działanie aminoglikozydów.
4.9. dawkowanie i sposób podawaniadawkowanie: zalecana dawka doustna to 10 mg amoksycyliny/2,5 mg kwasu klawulanowego na kg masy ciała (= 12,5 mg kombinacji substancji czynnych) dwa razy dziennie doustnie dla psów i kotów, tj.: 1 tabletka na 4 kg masy ciała, co 12 godz.
4.10. przedawkowanie (objawy, sposób postępowania przy udzielaniu natychmiastowej pomocy, odtrutki), jeśli konieczne
Po przedawkowaniu produktu mogą pojawiać się łagodne objawy żołądkowo-jelitowe (biegunka, wymioty).
4.11. Okres karencji
Nie dotyczy
5. właściwości farmakologiczne
Grupa farmakoterapeutyczna : antybiotyki do stosowania ogólnoustrojowego, amoksycylina i inhibitor enzymu
Kod ATCvet : QJ01CR02.
5.1 właściwości farmakodynamiczne
Amoksycylina jako antybiotyk beta-laktamowy, zaburza syntezę peptydoglikanu w ścianie komórkowej, wykazując przez to aktywność bakteriobójczą w stosunku do wzrastających bakterii. Jako penicylina o szerokim spektrum działania posiada aktywność in vitro przeciwko wielu tlenowym i beztlenowym, Gram+ i Gram- bakteriom. Chociaż jest nieaktywna przeciwko bakteriom wytwarzającym beta-laktamazę. Wrażliwe na amoksycylinę gatunki bakterii to: Staphylococcus intermedius, P-hemolizujące paciorkowce i Escherichia coli.
Kwas klawulanowy jest silnym inhibitorem wielu p-laktamaz wytwarzanych przez Gram dodatnie i Gram ujemne bakterie, lub pochodzenia plazmidowego albo chromosomalnego.
Działanie inhibitorowe jest możliwe dzięki strukturalnemu podobieństwu z beta-laktamazą i odbywa się poprzez tworzenie stabilnego kompleksu cząsteczki enzymalnej. Podczas tego procesu dochodzi do zniszczenia kwasu klawulanowego, w następstwie czego amoksycylina chroniona jest przed inaktywacją przez te enzymy.
Wysoka nabyta oporność spotykana jest u E. coli. Do rozwinięcia oporności dochodzi szczególnie poprzez produkcję beta-laktamaz opornych na działanie inhibitorowe lub poprzez nadprodukcję betalaktamaz.
W niektórych szczepach Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus oporne na metycylinę, MRSA) i /lub Staphylococcus pseudintermedius , oporność na wszystkie antybiotyki beta-laktamowe osiągana jest przez zmianę receptorowych białek ściany docelowej komórki bakteryjnej (białka wiążące penicylinę).Wiązane jest to często z opornością w stosunku do wielu innych związków antybakteryjnych.
Pseudomonas aeruginosa i Enterobacter spp. uznawane są za posiadające naturalną oporność na to połączenie.
5.2 właściwości farmakokinetyczne
Amoksycylina jest dobrze wchłaniana po podaniu doustnym. Średnia biodostępność wiązana z tabletkami wynosi u psów około 53% i u kotów 69%. Po wchłonięciu najwyższe stężenia znajdowane są w nerkach (w moczu) i żółci, a następnie w wątrobie, płucach, sercu i śledzionie. Rozprowadzanie amoksycyliny w płynie mózgowo-rdzeniowym jest ograniczone, chyba że ma miejsce zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Kwas klawulanowy jest również dobrze wchłaniany po podaniu doustnym. Średnia biodostępność wiązana z tabletkami wynosi u psów około 43% i u kotów 69%. Rozprowadzanie kwasu klawulanowego w płynie mózgowo-rdzeniowym jest ograniczone, chyba że ma miejsce zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Kwas klawulanowy jest wydalany głównie przez nerki (w niezmienionej postaci do moczu).
Główne parametry farmakokinetyczne po podaniu pojedynczej dawki 25 mg kombinacji substancji czynnych na kg masy ciała zostały podsumowane w poniższych tabelach:
Kot:
Parametr | Średnia wartość | |
Amoksycylina | Kwas klawulanowy | |
Cmax (Llg/ml.) | 12,1 | 8,09 |
Tmax (hr) | 1,87 | 0,97 |
t1/2 (hr) | 1,31 | 0,84 |
AUCA (Lg.h/ml) | 41,9 | 11,8 |
Pies:
Parametr | Średnia wartość | |
Amoksycylina | Kwas klawulanowy | |
Cmax (llg/ml.) | 12,49 | 4,23 |
Tmax (hr) | 1,18 | 0,97 |
t1/2 (hr) | 1,57 | 0,63 |
AU(A (gg h/ml) | 31,1 | 5,54 |
6. dane farmaceutyczne
6.1 wykaz substancji pomocniczych
– Krzemionka koloidalna, bezwodna
– Karboksymetyloskrobia sodowa, typ A
– Celuloza mikrokrystaliczna (E460)
– Erytrozyna(E127)
– Magnezu stearynian (E572)
6.2 niezgodności farmaceutyczne
Nie dotyczy
6.3 okres ważności
Okres ważności produktu leczniczego weterynaryjnego zapakowanego do sprzedaży: 2 lata. Po podzieleniu pozostałą część tabletki należy usunąć po 24 godzinach.
6.4 specjalne środki ostrożności podczas przechowywania
Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Podzielone tabletki powinny być przechowywane w blistrze.
6.5 Rodzaj i skład opakowania bezpośredniego
Blistry Alu-Alu, składające się z folii aluminiowej (Poliester/foliia aluminiowa/Polietylenu LD), zgrzewane, w paskach po 10 tabletek. Pudełka tekturowe zawierają 10, 100 lub 500 tabletek.
Niektóre wielkości opakowań mogą nie być dostępne w obrocie.
6.6 specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania niezużytego produktu leczniczego weterynaryjnego lub pochodzących z niego odpadów
Niewykorzystany produkt leczniczy lub jego odpady należy usunąć w sposób zgodny z obowiązującymi przepisami.
7. NAZWA I ADRES PODMIOTU ODPOWIEDZIALNEGO
V.M.D. n.v./s.a.
Hoge Mauw 900
2370 Arendonk
Belgia
Tel.: +32 14.67.20.51 Fax:
+32 14.67.21.52 e-mail:
8. NUMER(-Y) POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU
2167/12
9. data wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie dodata wydania pierwszego pozwolenia na dopuszczenie do obrotu: 19/03/2012
Data przedłużenia pozwolenia: 11/2017
10. DATA OSTATNIEJ AKTUALIZACJI TEKSTU 08/2019
Więcej informacji o leku Clavucill 40 mg + 10 mg
Sposób podawania Clavucill 40 mg + 10 mg
: tabletka
Opakowanie: 1 blister 10 tabl.\n10 blistrów 10 tabl.
Numer
GTIN: 5909990956968\n5909990956975
Numer
pozwolenia: 2167
Data ważności pozwolenia: Bezterminowe
Wytwórca:
V.M.D.n.v./s.a.